2008年5月26日 星期一

了解糖尿病

糖尿病/慢性合併症
慢性合併症
糖尿病的可怕,在於發病初期,可能沒有任何不適,您常會忽略血糖控制的重要性。但隨著時間及疾病的進展,合併症就一一發生了!
糖尿病有哪些慢性合併症?
1.粗血管病變症狀:腦、心臟、足部等部位的動脈硬化造成高血壓、腦中風、心肌梗塞;足部的血液供應減少,造成間歇跛行、足部冰冷、感覺異常、足部易感染、傷口癒合慢。截肢病人有
50-70%屬糖尿病病人。
2.眼睛的病變糖尿病是造成成人失明的主因,常見的病變如白內障、青光眼、視網膜病變。
症狀: 可分為非增值性、增值性、及黃斑部病變。 糖尿病控制愈差或發病期愈長的人,愈容易發生。 大約在得病十五年後,絕大部分病患都有輕重不等的眼底變化。 久病病人可能因青光眼使得視力急遽減退。
3.神經病變包括自主神經或週邊神經的短期或長期麻痺。引起心悸、腹脹、便秘、腹瀉、失禁、小便困難、起立性低血壓、性功能障礙、手腳發麻及刺痛、感覺遲鈍。
4.腎臟病變症狀:早期在尿液中即可偵測少量的蛋白質,此時血壓開始增高。 經五到十年,尿液可驗出蛋白尿。再經過五到十年,腎功能慢慢地惡化,血壓不斷上升,及嚴重水腫,甚至腎衰竭引起尿毒症,只好終身洗腎或腎臟移植。
5.足部病變據統計每年平均有0.5%的糖尿病人發生足部組織壞死,且15%的病人一生中曾發生過足部潰瘍。
*好發原因: 人的腳部血管常會硬化,感覺神經也會麻痺。所以有時雙腳泡熱水,即使燙到也沒有感覺。或者因為提重物及穿高跟鞋,致使足部紅腫時,也依然沒有感覺。因為循環不良,所以萬一皮膚割傷、燒傷、起泡、蚊蟲咬傷,更易感染細菌,嚴重時甚至需截肢。
*請千萬避免發生以下情況:
1.剪指甲時用普通尖銳剪刀。
2.修剪太短,已剪入指頭邊緣線。
3.修剪致受傷出血。
4.用刀片剪硬繭或雞眼。
5.用強效藥物或酒精塗抹雞眼、硬繭或傷口。
*有小傷口應如何處理?
1.保持傷口清淨。
2.注意傷口是否有發紅、長膿、潰爛、腫脹等感染現象。
3.如果傷口癒合很慢時,趕緊去找您的醫生治療。
預防方法
*良好控制血糖、血脂肪和血壓。
*至少一年檢查一次眼睛。
*多做足部運動。
*經常檢查足部,預防足部受傷。
*預防尿道感染。
*早期偵測尿中的"微量白蛋白",早期治療
資料來源:台北市政府衛生局

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